星空娱乐平台下载,终于找到痛风病因了。医生提醒:不规范治疗,5种情况就得手术了

浏览:2510    更新:2020-01-11 14:46:09
 

星空娱乐平台下载,终于找到痛风病因了。医生提醒:不规范治疗,5种情况就得手术了

星空娱乐平台下载,痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。

最常发病的关节是大脚趾,但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。这些症状会反复出现,所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后,就要及时看医生,做好症状管理和预防。

如果没有及时治疗,拖延的后果是疼痛感将越来越强,让人难以忍受。如果这时候发烧了,就说明已经出现了炎症。不仅如此,关节本身也会受到损害,骨质会被腐蚀,导致关节变形,整个发病过程肾脏也会受损,严重的会发生肾结石甚至是肾衰竭,危及生命。

痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

1、肥胖

肥胖是痛风的危险因素,肥胖不仅增加痛风发生的风险,而且肥胖患者痛风发病年龄较早。高甘油三酯血症和肥胖均是痛风的危险因素。肥胖可导致胰岛素抵抗,通过多种途径最终导致肾脏尿酸排泄减少。肥胖会引起游离脂肪酸增加,通过影响黄嘌呤氧化酶等的活性增加尿酸的合成。

2、饮酒

饮酒过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素。啤酒中含有大量嘌呤成分,因此诱发痛风的风险最大。

3、高血压

高血压患者血尿酸水平与痛风的患病率均显著高于非高血压者。高血压是痛风发作的独立危险因素。

4、高血糖

糖尿病患者嘌呤分解代谢增强、尿酸生成增加,血尿酸水平升高,进一步加重痛风的发生、发展。但血糖与血尿酸水平的变化并非线性相关。

5、富含嘌呤的食物

富含嘌呤的食物(如肉类、海鲜)可增加痛风发生风险。果糖是唯一可升高血尿酸水平的碳水化合物,可促进尿酸合成,抑制尿酸排泄,故含果糖饮料等的大量摄人可使血尿酸水平升高。

6、某些药物

多种药物与痛风密切相关。袢利尿剂、噻嗪类利尿剂发生痛风的相对危险度分别为2.64和1.70。小剂量阿司匹林(75~150 mg/d)、环孢素、他克莫司和吡嗪酰胺等可促进血尿酸升高,增加痛风的发生风险。

1、目前痛风治疗主要包括两方面内容——治疗痛风发作时疼痛和炎性反应。

2、预防痛风发作,降低血尿酸<6 mg/dl(357μmol/l)。无论是否合并肾病,痛风患者均需要终身降尿酸治疗,除非不耐受或出现不良反应。

3、对于肥胖的痛风患者,在关注血尿酸的同时,注意引导患者规律运动,监测血压、血糖、血脂、肝脏转氨酶等指标,给予综合治疗,维持血尿酸达标,尽可能减少受累关节数。

4、低嘌呤饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

5、药物治疗这个需要专业的医生的医嘱。

1、痛风石导致肢体畸形并引起功能障碍而影响日常生活;

2、压迫皮肤,已经形成或即将出现皮肤破溃;

3、窦道形成,粉笔样物质渗出或伴有不同程度的感染;

4、关节活动障碍,神经受压出现卡压症状。

5、痛风石直径<1 cm,建议积极保守治疗。也有学者认为痛风石一旦形成,一般很难再吸收,直径>1.5 cm者争取尽早手术。

大部分痛风患者通过药物即可控制病情发展,而少数患者经内科治疗后,疗效不佳甚至无效,尿酸盐结晶沉积于关节、肌腱,逐渐形成痛风石 。12%-15%的痛风患者罹患痛风石。最终表面皮肤破溃,形成溃疡或窦道。研究表明,痛风创面不愈合发生率高达23%,伤口换药时间可达6~8周。平均愈合时间长达4个月,给患者日常生活、心理及肢体功能造成了巨大影响。

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